{"id":981,"date":"2020-08-13T17:21:59","date_gmt":"2020-08-13T17:21:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.labor.com.pl\/?p=981"},"modified":"2021-06-23T09:26:09","modified_gmt":"2021-06-23T09:26:09","slug":"nietolerancja-glutenu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/nietolerancja-glutenu\/","title":{"rendered":"Nietolerancja glutenu"},"content":{"rendered":"

Streszczenie<\/strong><\/em><\/p>\n

Dzi\u015b zapraszamy na wpis o glutenie, kt\u00f3ry powsta\u0142 na pro\u015bb\u0119 naszego czytelnika. Wyja\u015bnimy w nim czym jest gluten, gdzie wyst\u0119puje, a tak\u017ce znajdziecie odpowiedzi na takie pytania jakie s\u0105 formy nietolerancji glutenu, czego nale\u017cy si\u0119 wystrzega\u0107 w diecie, a co mo\u017cemy bezpiecznie je\u015b\u0107 oraz czy dieta bezglutenowa dla zdrowych os\u00f3b jest szkodliwa?<\/em><\/p>\n

 <\/p>\n

Czym jest gluten?<\/strong><\/p>\n

Kiedy zapytali\u015bmy Was o czym chcieliby\u015bcie poczyta\u0107 odpowiedzieli\u015bcie nam, \u017ce o nietolerancji glutenu, wi\u0119c spe\u0142niaj\u0105c Wasz\u0105 pro\u015bb\u0119 wracamy z odpowiedzi\u0105.<\/p>\n

Zacznijmy od tego czym jest gluten. Jest to bia\u0142kowy kompleks nierozpuszczalny w wodzie i roztworze wodorotlenku sodu. Wyst\u0119puje w pszenicy (w postaci bia\u0142ek gliadyn i glutenin), \u017cycie (sekalina), j\u0119czmieniu (hordeina), owsie (awenina) oraz ich pochodnych, czyli np. w odmianach mieszanych, jak na przyk\u0142ad pszen\u017cycie. W zwi\u0105zku ze swoimi w\u0142a\u015bciwo\u015bciami gluten jest bardzo szeroko wykorzystywany w przemy\u015ble cukierniczym oraz piekarniczym ? zapewnia odpowiedni\u0105 konsystencj\u0119 wypiek\u00f3w, jest dobrym no\u015bnikiem aromatu czy skraca czas fermentacji. Przez wi\u0119kszo\u015b\u0107 ludzi gluten jest bardzo dobrze tolerowany, jednak coraz cz\u0119\u015bciej mo\u017cna us\u0142ysze\u0107, \u017ce kto\u015b jest na diecie bezglutenowej. Dlaczego tak si\u0119 dzieje? Bia\u0142ko to jest do\u015b\u0107 odporne na trawienie w \u017co\u0142\u0105dku, powoduje m.in. nadekspresj\u0119 innych bia\u0142ek ? zonulin, kt\u00f3re powoduj\u0105 zaburzenia w \u015bcis\u0142ych po\u0142\u0105czeniach mi\u0119dzykom\u00f3rkowych przez co zwi\u0119ksza si\u0119 przepuszczalno\u015b\u0107 b\u0142ony jelita cienkiego i wyst\u0119puje zaburzona homeostaza (r\u00f3wnowaga) jelitowa.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Schorzenia zwi\u0105zane z glutenem<\/strong><\/p>\n

Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 trzy g\u0142\u00f3wne jednostki chorobowe zwi\u0105zane z glutenem.<\/p>\n

Pierwsz\u0105 z nich jest celiakia<\/em><\/strong>, dotyka oko\u0142o 1% populacji ? uwarunkowana genetycznie nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na gluten, o pod\u0142o\u017cu autoimmunologicznym. Osoby z celiaki\u0105 s\u0105 posiadaczami specyficznych zmian genetycznych, kt\u00f3re zmuszaj\u0105 ich uk\u0142ad odporno\u015bciowy do rozpoznawania glutenu jako czego\u015b obcego. W efekcie aktywowane s\u0105 limfocyty wytwarzaj\u0105ce przeciwcia\u0142a, co prowadzi do powstania przewlek\u0142ego stanu zapalnego. Choroba ta polega na zaburzeniach trawienia i wch\u0142aniania jelitowego, a nast\u0119pnie do zaniku kosmk\u00f3w jelitowych, co uniemo\u017cliwia pob\u00f3r substancji od\u017cywczych z po\u017cywienia. Objawami celiakii s\u0105 m.in. biegunki, wzd\u0119cia, zaparcia, utrata masy cia\u0142a czy zmiany sk\u00f3rne. Kiedy\u015b s\u0105dzono, \u017ce choroba ta dotyczy dzieci, niestety nie jest to prawd\u0105. Przez d\u0142ugi czas mo\u017ce przybiera\u0107 form\u0119 utajon\u0105, niedaj\u0105c\u0105 objaw\u00f3w, i aktywowa\u0107 w si\u0119 w wieku doros\u0142ym.<\/p>\n

Drug\u0105 jest alergia na gluten<\/em><\/strong>. Dotyka ona oko\u0142o 3% populacji. Zwi\u0105zana r\u00f3wnie\u017c z uk\u0142adem immunologicznym, kt\u00f3ry nieprawid\u0142owo reaguje na bia\u0142ka pszenicy, w tym gluten i wytwarzane s\u0105 przeciwcia\u0142a charakterystyczne dla alergii. \u00a0Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 nawet wstrz\u0105s anafilaktyczny, a objawy pojawiaj\u0105 si\u0119 w bardzo kr\u00f3tkim czasie po kontakcie z alergenem. Klasyczne objawy s\u0105 podobne do objaw\u00f3w celiakii – to nudno\u015bci, wymioty, biegunka, pokrzywka sk\u00f3rna czy katar.<\/p>\n

Trzeci\u0105 z wymienianych przez badaczy jest nietolerancja glutenu<\/em><\/strong> inaczej nazywana nieceliakaln\u0105 nadwra\u017cliwo\u015bci\u0105 na gluten (NCNG)<\/em><\/strong>, dotyczy oko\u0142o 5% populacji. W badaniach diagnostycznych nie s\u0105 znajdowane przeciwcia\u0142a ani celiakii, ani alergii, a dieta bezglutenowa eliminuje dolegliwo\u015bci i zwi\u0119ksza dobre samopoczucie chorego. Pocz\u0105tkowo bardzo negowana przez naukowc\u00f3w, poniewa\u017c nie posiada\u0142a znanej patomorfologii. W ko\u0144cu znalaz\u0142a uznanie, ale bardzo p\u00f3\u017ano, bo w 2011 roku ustalono definicj\u0119 i kryteria choroby, cho\u0107 doniesienia i prace na ten temat wyst\u0119powa\u0142y ju\u017c 1970 roku. Objawami NCNG s\u0105 przewlek\u0142e biegunki, b\u00f3le brzucha, zm\u0119czenie i rozdra\u017cnienie. Obecnie diagnozuje si\u0119 j\u0105 w ka\u017cdym wieku, jednak najwi\u0119cej przypadk\u00f3w notuje si\u0119 pomi\u0119dzy 40 a 50 rokiem \u017cycia. Polecamy ca\u0142y artyku\u0142 na temat NCNG, Pana Kamila K. Hozyasza ?Nieceliakalna nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na gluten (NCNG) ? choroba ponownie odkryta?.<\/p>\n

 <\/p>\n

Dieta przy nietolerancji glutenu<\/strong><\/p>\n

W takim razie co je\u015b\u0107 b\u0119d\u0105c osob\u0105 nietoleruj\u0105c\u0105 glutenu, skoro ?odpadaj\u0105? prawie wszystkie zbo\u017ca? Nale\u017cy korzysta\u0107 z produkt\u00f3w naturalnie bezglutenowych, takich jak kukurydza, gryka, proso, ry\u017c, amarantus, sorgo, tapioka, maniok, ro\u015bliny str\u0105czkowe, a tak\u017ce ziemniaki czy bataty. Istniej\u0105 r\u00f3wnie\u017c produkty, gdzie gluten zosta\u0142 wyeliminowany na drodze technologicznej. Oznacze\u0144 nale\u017cy szuka\u0107 na etykietach. Warzywa, owoce, mi\u0119so, ryby, mleko i jaja r\u00f3wnie\u017c nie zawieraj\u0105 glutenu. Ponadto w dobie Internetu istnieje wiele blog\u00f3w kulinarnych o diecie bezglutenowej, na przyk\u0142ad http:\/\/quinoaraz.blogspot.com\/<\/a>, gdzie znajdziecie wiele pysznych przepis\u00f3w i brak glutenu nie b\u0119dzie a\u017c tak doskwiera\u0142.<\/p>\n

 <\/p>\n

Suplementacja przy diecie bezglutenowej. Diagnostyka schorze\u0144 zwi\u0105zanych z glutenem<\/strong><\/p>\n

Czy nale\u017cy suplementowa\u0107 witaminy i minera\u0142y stosuj\u0105c diet\u0119 bezglutenow\u0105? Je\u015bli nasza dieta jest bardzo dobrze zbilansowana powinni\u015bmy dostarcza\u0107 wszystkie witaminy i minera\u0142y z po\u017cywienia, jednak rzadko tak jest. U os\u00f3b z nietolerancj\u0105 glutenu odnotowuje si\u0119 niskie st\u0119\u017cenia witamin rozpuszczalnych w t\u0142uszczach, czyli A oraz E, a tak\u017ce cynku, \u017celaza i kwasu foliowego. Po\u017c\u0105dane jest r\u00f3wnie\u017c wzbogacenie diety w witamin\u0119 C, witaminy z grupy B oraz magnez. Je\u015bli szukacie naturalnej witaminy C polecamy nasze suplementy: pochodz\u0105c\u0105 z dzikiej r\u00f3\u017cny Witamin\u0119 C 1000 mg oraz pochodz\u0105cy z je\u017c\u00f3wki purpurowej Echimunn C.<\/p>\n

Co nale\u017cy zrobi\u0107, gdy podejrzewamy u siebie nietolerancj\u0119 na gluten? Nale\u017cy uda\u0107 si\u0119 do lekarza internisty, kt\u00f3ry pokieruje nas dalej, np. wyda skierowanie do gastroenterologa czy na badania krwi w kierunku celiakii. Je\u015bli celiakia zostanie wykluczona, nast\u0119puje diagnostyka alergii na gluten, kt\u00f3ra r\u00f3wnie\u017c opiera si\u0119 na badaniach z krwi. W przypadku, gdy i ona zostanie wykluczona nale\u017cy spr\u00f3bowa\u0107 diety eliminacyjnej. Odstawi\u0107 produkty zawieraj\u0105ce gluten, a nast\u0119pnie wprowadzi\u0107 je ponownie. Je\u015bli objawy najpierw ust\u0105pi\u0105, a nast\u0119pnie powr\u00f3c\u0105 mo\u017cna wnioskowa\u0107, \u017ce cierpimy na nieceliakaln\u0105 nadwra\u017cliwo\u015bci\u0105 na gluten, a ze wszystkim pokieruje Was lekarz.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

Na koniec dzisiejszego wpisu zadamy jeszcze jedno wa\u017cne pytanie. Czy dieta eliminuj\u0105ca z diety gluten jest zdrowa dla ludzi niecierpi\u0105cych na jego nietolerancj\u0119? Tutaj zdania s\u0105 podzielone. Aczkolwiek przez 24 lata grupa naukowc\u00f3w Centrum Medycznego Uniwersytetu Columbia w Nowym Jorku prowadzi\u0142a badania na ponad 110\u00a0000 osobach wykluczaj\u0105cych gluten ze swojej diety, a nieposiadaj\u0105cej nietolerancji i doszli do wniosk\u00f3w, \u017ce dieta ta mo\u017ce przyczynia\u0107 si\u0119 do chor\u00f3b uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia, co jest spowodowane mniejszym spo\u017cyciem pe\u0142noziarnistych produkt\u00f3w, w konsekwencji w diecie takich os\u00f3b wyst\u0119powa\u0142o mniej b\u0142onnika.<\/p>\n

 <\/p>\n

AUTOR: mgr in\u017c. Renata Kowalczyk<\/em><\/p>\n

\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
<\/pre>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n
Bibliografia:<\/em><\/p>\n
Nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na gluten ? fakty i kontrowersje, M. St\u0119pie\u0144, P. Bogda\u0144ski, Forum Zaburze\u0144 Metabolicznych 2013, tom 4, nr 4, 183-191 (https:\/\/journals.viamedica.pl\/forum_zaburzen_metabolicznych\/article\/view\/36960\/26444<\/a>)<\/p>\n
Gluten i choroby wnikaj\u0105ce z jego nietolerancji, E. Bubis, I. Przetaczek-R\u00f3\u017cnowska, Kosmos, 2016, (311); 293-302 (https:\/\/kosmos.ptpk.org\/index.php\/Kosmos\/article\/view\/1615\/1593<\/a>)<\/p>\n
Nieceliakalna nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na gluten (NCNG) ? choroba ponownie odkryta, K. K. Hozyasz, Family Medicine & Primary Care, 2016; 18, 1: 79-83<\/p>\n
?Long term gluten consumption in adults without celiac disease and risk of coronary heart disease: prospective cohort study?, B. Lebwohl i in. BMJ\u00a02017;\u00a0357 (https:\/\/www.bmj.com\/content\/357\/bmj.j1892<\/a>)<\/p>\n
https:\/\/www.medistore.com.pl\/zdrowie\/gluten<\/a><\/p>\n
https:\/\/zdrowegeny.pl\/poradnik\/alergia-na-gluten<\/a><\/p>\n
https:\/\/www.poradnikzdrowie.pl\/zdrowie\/uklad-pokarmowy\/nietolerancja-glutenu-objawy-badania-dieta-aa-kpQv-4hXZ-AYs6.html<\/a><\/p>\n
https:\/\/www.poradnikzdrowie.pl\/diety-i-zywienie\/diety\/dieta-bezglutenowa-zasady-produkty-zakazane-i-dozwolone-aa-N3Nk-BULZ-caT5.html<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Streszczenie Dzi\u015b zapraszamy na wpis o glutenie, kt\u00f3ry powsta\u0142 na pro\u015bb\u0119 naszego czytelnika. Wyja\u015bnimy w nim czym jest gluten, gdzie wyst\u0119puje, a tak\u017ce znajdziecie odpowiedzi na takie pytania jakie s\u0105 formy nietolerancji glutenu, czego nale\u017cy si\u0119 wystrzega\u0107 w diecie, a co mo\u017cemy bezpiecznie je\u015b\u0107 oraz czy dieta bezglutenowa dla zdrowych os\u00f3b jest szkodliwa?   Czym […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":983,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":""},"categories":[109,113,62],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/981"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=981"}],"version-history":[{"count":12,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/981\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2940,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/981\/revisions\/2940"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/983"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=981"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=981"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=981"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}