{"id":2843,"date":"2021-06-10T15:01:59","date_gmt":"2021-06-10T15:01:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/?p=2843"},"modified":"2021-06-10T15:04:35","modified_gmt":"2021-06-10T15:04:35","slug":"kamica-nerkowa-co-to-jest-jakie-sa-objawy-jak-leczymy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/kamica-nerkowa-co-to-jest-jakie-sa-objawy-jak-leczymy\/","title":{"rendered":"Kamica nerkowa &#8211; Co to jest? Jakie s\u0105 objawy? Jak leczymy?"},"content":{"rendered":"<p class=\"p3\"><b>Co to jest kamica nerkowa?<\/b><\/p>\n<p class=\"p3\">Kamica nerkowa zwana tak\u017ce kamic\u0105 moczow\u0105 to choroba polegaj\u0105ca na\u00a0obecno\u015bci w\u00a0nerce lub drogach odprowadzaj\u0105cych mocz (kielichach, miedniczce i\u00a0moczowodzie) z\u0142og\u00f3w, powstaj\u0105cych w wyniku wytr\u0105cania si\u0119 substancji chemicznych zawartych w moczu, dzieje si\u0119 tak<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>gdy ich st\u0119\u017cenie przekracza pr\u00f3g rozpuszczalno\u015bci.<\/p>\n<p class=\"p4\">Kamic\u0119 mo\u017cna podzieli\u0107 na:<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li4\">kamic\u0119 nerkow\u0105<\/li>\n<li class=\"li4\">kamic\u0119 moczowodow\u0105<\/li>\n<li class=\"li4\">kamic\u0119 p\u0119cherza moczowego<\/li>\n<li class=\"li4\">kamic\u0119 mieszan\u0105<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p3\">Kamica jest jednym z najcz\u0119stszych schorze\u0144 uk\u0142adu moczowego i jest uznawana za chorob\u0119 cywilizacyjn\u0105. Szacuje si\u0119, \u017ce dotyka ona 15% m\u0119\u017cczyzn i 6% kobiet. Pacjenci, kt\u00f3rzy przebyli epizod kolki nerkowej w wi\u0119kszo\u015bci maj\u0105 nawr\u00f3t choroby &#8211; w ci\u0105gu 10 lat ponad 50% chorych, a w ci\u0105gu 20 lat a\u017c 75% chorych. Kamic\u0119 moczow\u0105 stwierdza si\u0119 cz\u0119\u015bciej u mieszka\u0144c\u00f3w bogatych kraj\u00f3w cywilizacji zachodniej . Wskazuje to na istnienie predyspozycji, wynikaj\u0105cych z zaburze\u0144 metabolicznych i\/lub trybu \u017cycia, kt\u00f3re sprzyjaj\u0105 tworzeniu si\u0119 z\u0142og\u00f3w w drogach moczowych.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter  wp-image-2844\" src=\"https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280-1024x556.jpg\" alt=\"\" width=\"541\" height=\"294\" srcset=\"https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280-1024x556.jpg 1024w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280-300x163.jpg 300w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280-768x417.jpg 768w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280-1080x586.jpg 1080w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/back-5248830_1280.jpg 1280w\" sizes=\"(max-width: 541px) 100vw, 541px\" \/><\/p>\n<p class=\"p3\"><b>Jakie s\u0105 przyczyny kamicy moczanowej?<\/b><\/p>\n<p class=\"p3\">Czynnikami sprzyjaj\u0105cymi powstawaniu kamieni s\u0105:<\/p>\n<ul class=\"ul1\">\n<li class=\"li3\">Du\u017ce st\u0119\u017cenie w moczu substancji, z kt\u00f3rych mog\u0105 si\u0119 utworzy\u0107 kamienie, takich jak szczawiany, wap\u0144, fosforany, kwas moczowy, cystyna<\/li>\n<li class=\"li3\">Zast\u00f3j moczu<\/li>\n<li class=\"li3\">Zaka\u017cenie uk\u0142adu moczowego<\/li>\n<li class=\"li3\">Obecno\u015b\u0107 organicznych j\u0105der krystalizacji<\/li>\n<li class=\"li3\">Choroby og\u00f3lnoustrojowe (dna moczanowa, oty\u0142o\u015b\u0107, cukrzyca, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze, nowotwory)<\/li>\n<li class=\"li3\">Niedob\u00f3r substancji chroni\u0105cych uk\u0142ad moczowy przed wytr\u0105caniem si\u0119 z\u0142og\u00f3w<\/li>\n<\/ul>\n<p class=\"p5\">Czynnikami ryzyka kamicy jest picie zbyt ma\u0142ej ilo\u015bci p\u0142yn\u00f3w, zmniejszona poda\u017c potasu i\u00a0wapnia, nadmiar bia\u0142ka zwierz\u0119cego oraz chlorku sodu i\u00a0szczawian\u00f3w w\u00a0diecie, picie s\u0142odzonych napoj\u00f3w (cola), picie kawy (kofeinowa i\u00a0bezkofeinowa), herbaty, wina, piwa,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span><span class=\"s1\">zwi\u0119kszone wydalanie wapnia z moczem (<\/span>hiperkalciuria), odwodnienie, kamica w\u00a0wywiadzie, tak\u017ce rodzinnym, nadmiar przyjmowanej witaminy\u00a0C, niedob\u00f3r cytrynian\u00f3w w moczu (hipocytraturia) i\u00a0zwi\u0119kszone wydalanie magnezu z moczem (hipomagnezuria).<\/p>\n<p class=\"p3\">W organizmie znajduj\u0105 si\u0119 fizjologiczne inhibitory krystalizacji i agregacji kryszta\u0142\u00f3w takie jak bia\u0142ka produkowane przez kom\u00f3rki cewek nerkowych (np. uropontyna, nefrokalcyna),<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>pirofosforany, cytryniany i kationy magnezu, a tak\u017ce zwi\u0105zki wielkocz\u0105steczkowe (siarczany chondroityny i heparanu oraz kwas hialuronowy).<\/p>\n<p class=\"p3\"><b>Jakie s\u0105 objawy kamicy moczowej?<\/b><\/p>\n<p class=\"p3\">Najbardziej charakterystycznym objawem kamicy nerkowej jest kolka nerkowa, objawiaj\u0105ca si\u0119 bardzo silnym b\u00f3lem, kt\u00f3remu cz\u0119sto towarzyszy krwinkomocz\/krwiomocz, nudno\u015bci i\u00a0wymioty, bolesne parcie na p\u0119cherz, b\u00f3l nerki,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>ucisk dr\u00f3g moczowych. Najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 kolki nerkowej jest zablokowanie przez kamie\u0144 po\u0142\u0105czenia miedniczkowo-moczowodowego lub przesuwanie si\u0119 kamienia wzd\u0142u\u017c moczowodu.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" class=\"aligncenter  wp-image-2845\" src=\"https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-1024x767.jpg\" alt=\"\" width=\"535\" height=\"401\" srcset=\"https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-1024x767.jpg 1024w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-300x225.jpg 300w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-768x575.jpg 768w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-510x382.jpg 510w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280-1080x809.jpg 1080w, https:\/\/www.labor.com.pl\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/man-2734073_1280.jpg 1280w\" sizes=\"(max-width: 535px) 100vw, 535px\" \/><\/p>\n<p class=\"p3\"><b>Jak leczymy kamic\u0119 nerkow\u0105?<\/b><\/p>\n<p class=\"p6\">Najwa\u017cniejsze we wst\u0119pnym<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>etapie leczenia \u00a0kolki nerkowej jest zwalczenie b\u00f3lu. Lekami pierwszego wyboru s\u0105 niesteroidowe leki przeciwzapalne. Dodatkowo podaje si\u0119 te\u017c leki rozkurczaj\u0105ce mi\u0119\u015bnie g\u0142adkie moczowodu. Pacjent\u00f3w w\u00a0dobrym stanie leczy si\u0119 w\u00a0domu, szczeg\u00f3lnie gdy leczenie przeciwb\u00f3lowe jest skuteczne. Chorego trzeba nawadnia\u0107 doustnie lub pozajelitowo, co\u00a0zwi\u0119ksza szans\u0119 tzw. urodzenia kamienia. Pacjent z\u00a0kamieniem moczowodowym<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span><6\u00a0mm, bez podwy\u017cszonego st\u0119\u017cenia kreatyniny we krwi i\u00a0bardzo silnych b\u00f3l\u00f3w, mo\u017ce by\u0107 pocz\u0105tkowo leczony w\u00a0domu, z\u00a0nadziej\u0105 na\u00a0spontaniczne wydalenie z\u0142ogu w\u00a0ci\u0105gu 4-6 tygodni. Kamienie o\u00a0\u015brednicy <6\u00a0mm maj\u0105 bowiem du\u017c\u0105 szans\u0119 na\u00a0samoistne wydalenie. Pacjent z\u00a0kamieniem >10\u00a0mm powinien trafi\u0107 na\u00a0konsultacj\u0119 urologiczn\u0105 w\u00a0szpitalu lub ambulatorium, poniewa\u017c obecno\u015b\u0107 tej wielko\u015bci z\u0142og\u00f3w jest wskazaniem do planowego dzia\u0142ania zabiegowego. W takich przypadkach stosowany jest zabieg lipotrypsji, czyli rozbicia kamieni przy pomocy ultrad\u017awi\u0119k\u00f3w lub, w najci\u0119\u017cszych przypadkach, zabieg chirurgiczny. U pacjent\u00f3w z nawrotow\u0105 kamic\u0105 uk\u0142adu moczowego nale\u017cy wdro\u017cy\u0107 terapi\u0119 farmakologiczn\u0105, kt\u00f3ra zale\u017cy od sk\u0142adu kamienia. Skuteczn\u0105 metod\u0105 terapii u tych chorych jest stosowanie<b> <\/b>cytrynian\u00f3w, kt\u00f3re nie tylko hamuj\u0105 krystalizacj\u0119 i agregacj\u0119 minera\u0142\u00f3w, ale tak\u017ce podnosz\u0105 pH moczu, ograniczaj\u0105c ryzyko powstawania zar\u00f3wno z\u0142og\u00f3w szczawianowych, jak i moczanowych.<\/p>\n<p class=\"p3\"><b>Jak zapobiegamy kamicy nerkowej?<\/b><\/p>\n<p class=\"p6\">W celu zapobiegania powstawania kamicy wskazana jest aktywno\u015b\u0107 fizyczna i unikanie siedz\u0105cego trybu, nale\u017cy ograniczy\u0107 spo\u017cycie soli kuchennej, produkt\u00f3w zawieraj\u0105cych sk\u0142adniki kamieni moczowych (szpinak, szczaw, rabarbar),<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>nale\u017cy stosowa\u0107 diet\u0119 bogat\u0105 w owoce, warzywa, z\u00a0ograniczeniem przetworzonego mi\u0119sa, nabia\u0142u i\u00a0orzech\u00f3w,<span class=\"Apple-converted-space\">\u00a0 <\/span>pi\u0107 du\u017ce ilo\u015bci p\u0142yn\u00f3w (>2,5\u00a0l\/dob\u0119 ) g\u0142\u00f3wnie wody lub soku pomara\u0144czowego w\u00a0roz\u0142o\u017conych porcjach w ci\u0105gu doby, w\u00a0tym szklanka p\u0142ynu na\u00a0noc i\u00a0nast\u0119pna po ewentualnym oddaniu moczu w\u00a0nocy (kamienie tworz\u0105 si\u0119 w\u00a0nocy), unikaniu sok\u00f3w: grejpfrutowego, jab\u0142kowego i\u00a0pomidorowego oraz coli i\u00a0nadmiaru alkoholu. W\u0142a\u015bciwa dieta powinna prowadzi\u0107 do redukcji nadmiernej masy cia\u0142a i zmniejszenia w ten spos\u00f3b wydalania z moczem sodu, wapnia i kwasu moczowego.<\/p>\n<p><em>AUTOR: Dr n. farm. Andrzej Tarasiuk<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Co to jest kamica nerkowa? Kamica nerkowa zwana tak\u017ce kamic\u0105 moczow\u0105 to choroba polegaj\u0105ca na\u00a0obecno\u015bci w\u00a0nerce lub drogach odprowadzaj\u0105cych mocz (kielichach, miedniczce i\u00a0moczowodzie) z\u0142og\u00f3w, powstaj\u0105cych w wyniku wytr\u0105cania si\u0119 substancji chemicznych zawartych w moczu, dzieje si\u0119 tak\u00a0 gdy ich st\u0119\u017cenie przekracza pr\u00f3g rozpuszczalno\u015bci. Kamic\u0119 mo\u017cna podzieli\u0107 na: kamic\u0119 nerkow\u0105 kamic\u0119 moczowodow\u0105 kamic\u0119 p\u0119cherza moczowego kamic\u0119 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":2847,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"","_et_pb_old_content":""},"categories":[109,62],"tags":[315,317,316,311,310,309,312,313,314],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2843"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2843"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2843\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2849,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2843\/revisions\/2849"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2847"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2843"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2843"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.labor.com.pl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2843"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}